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  • 青光眼白内障联合手术怎么治疗的?适用哪些人?
  • 更新时间:2018-03-30 17:26 来源:未知 编辑:hxq 浏览热度( 次)

[导读]随着医疗技术水平进步,目前青光眼白内障联合手术已成为某些合并白内障的青光眼的一项成熟的治疗方法。

  临床上常常见到,随着年龄的增长,青光眼和白内障可以同时发生。其实除了年龄因素外,青光眼和白内障在发展过程中是相互影响的。

  随着医疗技术水平进步,目前青光眼白内障联合手术已成为某些合并白内障的青光眼的一项成熟的治疗方法。

 
哪些疾病适合选择青光眼白内障联合手术?

  一种是青光眼和白内障诊断都已明确,且二者均达到手术治疗的程度;

  第二种情况是青光眼诊断明确且需要手术,白内障虽然已诊断但未达到手术阶段,但考虑单独行青光眼手术后会出现并发症的可能性极大者

  第三种为有明确的青光眼和白内障诊断,尽管青光眼可以采取药物等非手术治疗可控制眼压,但白内障混浊明显需要手术者

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青光眼联合白内障手术是什么 ?

目前青光眼白内障联合手术的方式主要有两种

一、白内障超声乳化摘除+人工晶体植入术+青光眼房角分离

  这种类型一般适用于闭角型青光眼,通俗的说,就是周边虹膜堵塞了房水的引流通道,或者引流通道产生顽固性的粘连,使房水的外流受阻,引起眼压升高的青光眼。

  青光眼房角分离指周边虹膜切除术、小梁切除术(手术原理:从外部切开发育不良通透性不够的小梁网,防水能经过正常途径流入静脉)、睫状体破坏性手术。

小梁切除术

 

二、白内障超声乳化摘除+人工晶体植入术+青光眼滤过手术

  这种类型则适用于开角型青光眼,就是指由于房水流出的通道本身异常导致慢性眼压增高的一类青光眼。

  青光眼滤过手术指一种眼内引流手术,包括小梁切除术、房水引流装置植入术(手术原理:切除一部分的角巩膜组织,形成瘘管。房水经过楼管进行引流,降低眼压)。
   
     
专家提醒:选择哪一种手术方式需要考虑到青光眼类型、青光眼病程长短、病情严重程度、降眼压药物使用情况、术前眼压控制情况、晶状体大小、前房深度等因素。

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青光眼白内障联合手术的优点

  改变了以往分次的、间隔一定时间的传统手术治疗方法,对于合适的青光眼病人一次手术可同时解决青光眼白内障问题,还提高术后视力的,减少多次手术给病人带来的痛苦;

  可以解决多种导致与白内障相关的青光眼的致病因素,使术后的并发症明显减少,大大提高了手术的成功率。

     专家提醒:老年人得了白内障后一定要及早手术,不要等到彻底看不到时才到医院手术,防止诱发其它眼病。

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杭州华厦眼科在青光眼治疗上的优势
1
技术革新——引流器植入术

引流器植入是新型的抗青光眼手术,包括引流阀门、引流钉(Ex-PRESS引流器)和各种眼内引流器植入术。

  引流器植入手术的优点:

  1、手术创伤小,对眼内组织影响小

  2、手术时间短,恢复快

  3、术后并发症少,远期疗效稳定

  4、可以联合其他眼部手术,如白内障摘除、人工晶体植入、角膜移植、玻璃体切除等

2
医生硬实力——青光眼青年科学家

吴仁毅教授亲诊主刀

杭州华厦眼科医院业务院长
上海和平眼科医院业务院长
厦门大学、徐州医科大学兼职教授,博士研究生导师
徐州医科大学眼科研究所常务副所长
中华医学会眼科学分会第九、十、十一届青光眼学组委员
中国医师协会眼科分会全国委员、青光眼专业委员会委员
上海市医学会眼科学会分青光眼学组委员
福建省医学会眼科学分会青光眼学组副组长
福建省厦门市医学会眼科分会副主任委员
福建省厦门市思明区拔尖人才
福建省“百人计划”入选者
新加坡眼科研究所客座研究院 

 

1998年获浙江大学眼科学硕士学位,2001-2003年期间就读瑞士巴塞尔大学,获医学博士学位。2004年获浙江大学眼科学博士学位。2009.2-2010.9期间获新加坡行医执照,于新加坡全国眼科中心开展临床科研相关的门诊和手术。

曾担任浙江大学眼科(国家重点扶植学科)学科秘术和浙江大学医学院附属第二医院眼科中心青光眼科主任十余年,专长于白内障和青光眼的临床诊治和科研。

2008年起加入全国青光眼学组。熟练掌握各种常见眼病的诊断和治疗,专长于青光眼和白内障的诊断及各种药物、激光和手术治疗。对青光眼流行病学、影像学诊断和手术治疗尤其是青光眼白内障联合手术有深入研究。此外能熟练开展复杂玻璃体视网膜手术,并能对眼外伤进行综合救治。

请吴仁毅院长为您诊断

 
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