近视、白内障，容易与那些常见眼病混淆？

浏览次数：109　日期:2024-02-29　来源：杭州华厦眼科

在生活中，一种眼病伪装成其他眼病是很常见的，往往导致错诊，延误诊疗时机等后果。

哪些常见眼病容易混淆呢？和杭州华厦眼科医生一起看图辨别。

近视/弱视/圆锥角膜

每当出现看不清的症状，大家的连锁反应肯定是近视。其实也不冤，谁让近视如此高发？不过，引发视力模糊的也可能是根本不同的眼病，比如弱视、圆锥角膜就经常被认错。

三者的性质不同，可以明显体现在眼球形状上。

弱视没有器质性病变，因此眼球如正常人的眼球；近视度数越高眼轴越长，整体越椭圆；圆锥角膜的变化在角膜，中央变薄且呈圆锥化的前凸。

借助眼镜，近视可以达到正常视力，此外还有RGP帮助儿童青少年防控近视，近视激光手术让成年人摘镜。

戴眼镜视力也不见好转的，很可能是弱视。它是一种视功能发育迟缓、紊乱，常伴有斜视、高度近视，会影响孩子的立体视功能。

而作为先天发育异常的圆锥角膜，早期戴镜还有用，随着病情急速发展，只能通过角膜移植手术才能控制。近视患者若查出患有圆锥角膜，则无法做近视手术。

白内障/老花眼/青光眼

白内障/黄斑变性/糖尿病性视网膜病变

患了白内障，犹如眼睛蒙了一层纱，看什么都雾蒙蒙。加上熟知度高、早期症状不明显，被误诊的可能性非常高，经常与老花眼、青光眼、黄斑变性、糖尿病性视网膜病变等混淆。
 

老花与白内障都属于自然老化，可老花是晶状体调节能力的衰退，后果可控，严格来说不叫病；白内障则是老化引起的晶状体变质。

白内障和青光眼，都是排名前面致盲性眼病，具有相似处。

不过白内障主要症状是视力下降，一般视物没有扭曲、黑影、视野缺损，也不伴随头疼恶心，虽然会致盲，但可通过手术获得视力。而青光眼则狡猾得多，在早期经常难以察觉，手术只能挽救当前视力，一旦失明不可挽回。

其实，老花眼与青光眼也常混淆。青光眼会让眼睛衰老提前出现，如果你没到40岁眼就花了，且视力变化快，要注意是不是青光眼的前驱症状。

黄斑变性和糖尿性视网膜病变都属于眼底病，而白内障发生的位置位于它们前面，如果没有及时发现、治白内障，逐渐变白的晶状体可能会影响眼底病的发现、病情诊断。

除了老年性白内障外，还有很多类型，因此有些白内障患者视力可以很好，而黄斑变性不管在什么情况下都看不清，且进展期的湿性黄斑变性，还会视物扭曲、有黑影。

另外，有糖尿病的老年人，老年性白内障发生也较多，发生较早，进展相对较快。

结膜炎/干眼症/葡萄膜炎

结膜炎即常说的红眼病，顾名思义，主要特征是眼红。而干眼症也有类似症状，葡萄膜炎典型体征也是眼红，自然容易搞混，且三者都是常见眼病。

得了结膜炎，不用过度担心，除了慢性结膜炎外，一般2周内能好。

干眼症属于慢性眼病，是泪液质或量下降带来的眼部不适，中老年人、长时间面对电子屏幕的上班族，以及长期配戴隐形眼镜的要注意，主要方法是点滴人工泪液。

葡萄膜炎就比较严重些，它会致盲，且经常反复发作，治起来棘手，但不及时控制的话，还会引起青光眼、白内障、网脱、失明等并发症。

事实上，很多常见眼病都有类似的症状，具有一定的迷惑性，有时单看症状，医生也无法判断具体是哪种情况。

因此，如果眼部有任何异样，必须要密切关注，并到医院做相关检查，搞清眼病再遵循医嘱对症下药！