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近视能抵消老花?老花能和白内障同时治好?究竟孰真孰假

浏览次数:179 日期:2022-05-27 来源:杭州华厦眼科

平日生活要戴一副近视眼镜,读书看报要戴一副老花眼镜,开车时看得见红绿灯,就看不清仪表盘;能看得见仪表盘,又看不清红绿灯。

没错,如果眼睛本来有近视,又出现了老花眼,你就不得不面对这样一个尴尬的现实。


 

老花眼,又称老视,是一种生理现象。随着年龄增长,晶状体硬化,弹性减弱,睫状肌收缩能力降低而致调节减退,近点远移,故发生近距离视物困难。

与近视或白内障不同,老花眼患者通常不会主动就医,进行专业的眼科检查,普遍选择不佩戴或随意佩戴老花镜。


 

辟谣:近视并不会与老花相抵消!

近视不老花,老花不近视,近视老花之间会抵消。

在日常的门诊中,有这样想法的人不在少数,但医生的回答或许会让你失望:其实并不能!否则也不会出现文章开头的那种尴尬场面。

原因就在于近视和老花两者的发生机理完全不是一回事儿:
 

➊ 近视的发生,主要是由于眼轴的增长造成的。

眼轴可以理解为眼球的前后径厚度。

正视的眼睛,光线透过晶状体后,成像会投影在视网膜上面,而近视的眼睛,光线透过晶状体后,成像会聚焦在视网膜前面,导致我们看不清远处的物体。

近视的人,看近处很清晰,但是看不清远处的物体,这是因为眼睛的自然焦点在近处,并且失去了向远处调焦的能力。

近视需要通过配戴凹透镜来矫正,用负号(-)表示。
 

❷ 老花眼可以理解为眼睛的正常衰老。

老花眼是每个人到了一定年龄都必然面对的状态,是控制晶状体的肌肉(睫状肌)功能下降,同时晶状体硬化、变厚、弹性变差,导致的向近距离调焦的能力衰退。

发生了老花的人,看远很清楚,看近却一片模糊,这是因为眼睛的自然焦点在远处,并且失去了往近处调焦的能力。所以一些老人需要将手机拿得远远的才能看清楚。

老花眼通过配戴凸透镜来矫正,用正号(+)表示。

所以,虽然一个是(+)、一个是(-),但由于两者发生机理不一样,其实是并存的,而不是相互抵消的,近视不老花、老花不近视这样的说法不成立。

但近视和老花之间,确实存在一定的抵消算法。



手术矫正老花眼

随着医学的发展和技术的成熟,对于不想配老花眼镜的人士,可以通过手术治疗来达到治疗老花眼的目的。

手术方式包括「角膜手术」和「晶状体置换手术」。

由于角膜手术有一定的局限性,而老花眼的晶状体置换手术由于技术成熟,稳定,已得到广泛开展。

老花眼的晶状体置换手术实质上是与白内障手术相同的。

老花眼的晶状体置换手术其实就是白内障手术。

因为,导致老花眼的晶状体如果进一步老化,由透明变成混浊就是白内障。

所以,从这个意义来说,老花眼和白内障都来自晶状体的老化,只是程度不同而已,所以就可以选择和白内障同样的手术方式来达到治疗老花眼的目的。
 

 

是否要等有了白内障再和老花一起手术呢?

其实已经没这个必要了。

当晶状体逐渐老化,但是还没有老化到白内障的时(实际上是一个老花眼状态),我们仍然可以通过采用白内障的手术方式(如采用飞秒白内障手术方式)摘除透明的晶状体,同时植入多焦点人工晶体来重建晶状体的调节功能,达到治好老花眼的目的。
 

目前可以选择的多焦点人工晶体包括双焦、三焦等人工晶状体

值得期待的是,通过手术,就可以解决白内障、老花、近视等诸多问题,摆脱眼镜带来的困扰。

当然,要做老花手术,还是要看病人的具体情况,手术并不一定适合每一个人,患者需要进一步的检查和确定矫治方案。

对于还没出现老花的人们来说,在日常生活中重视用眼健康,保护视力,避免早老花的发生,才是重要的。


 

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杭州华厦眼科医院

杭州华厦眼科医院,位于西湖区地铁三坝站,院内各科室医生平均经验超过20年,开展各类近视矫正手术,包括全飞秒、精雕飞秒、半飞秒、ICL晶体植入手术。医院隶属于华厦眼科医院集团,全国分布有50多家眼科连锁,为浙江人民提供专业眼科医疗服务。……【详情】

 

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