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全飞秒近视手术虽好!杭州华厦眼科教授:这5种情况尽量别选!

浏览次数:1 日期:2022-02-18 来源:杭州华厦眼科

杭州全飞秒近视激光手术,是目前广泛展开、且患者选择度、好评度都不错的一项热门术式。

有很多近视朋友一开始就奔着杭州全飞秒近视激光手术而来。其中包括一些为考公、征兵等特殊情况做准备的朋友——由于相关文件都规定只能进行激光类的近视手术,有些专业需要进行剧烈运动或者对抗性比较强的运动,在角膜厚度和度数满足要求的情况下,一般会建议进行全飞秒手术。

不过,杭州华厦眼科黄旭教授提醒,全飞秒近视激光手术虽好,但也不是所有人都适合,在有些情况下他会建议患者慎选、或者选择其他更适合的术式。


全飞秒激光手术

杭州全飞秒近视激光手术的原理:是在角膜基质层做一个透镜,度数越高,透镜就做得越厚,再做一个形如微笑嘴角的弧形切口,取出透镜,把“度数”拿走,近视就得到了矫正。

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根据《我国飞秒激光小切口角膜基质透镜取出手术规范专家共识》(2018年)规定:屈光度数相对稳定(在过去1年内屈光度数变化≤0.50 D)。范围为球镜度数-1.00~-10.00 D,柱镜度数≤-5.00 D者,可选择全飞秒矫正。

翻译一下,即【全飞秒的适合度数】在:100-1000度近视,500度以内散光。

●适合人群:角膜厚度足够,形状规则,对术后角膜稳定性要求高或对视觉质量要求高的人,比如入伍、运动员、艺考生都是适合这类手术的。


全飞秒人人都能做吗?

并不是!

杭州全飞秒近视激光手术和其他近视手术一样,有它的优点,也存在一定缺陷。

一大缺陷就是,相比其他的激光手术,做全飞秒的门槛还比较高,例如对患者的角膜厚度与形态要求较高。

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以下几种情况,选全飞秒时要明确自己的术后风险:

1.不规则散光/高度散光

不规则散光多是后天造成的,建议用个性化设备引导,做半飞秒或全激光手术来消除。

全飞秒属于非个性化手术,对高度散光、复杂散光患者的矫正,不如个性化类的手术。


2.近视度数过低

与以往激光近视手术不同的是,全飞秒在角膜基质层的操作不是切削,而是制作角膜微透镜,剥离板层间的角膜组织去矫正近视。

所以板层平面能否完整分离将成为手术的关键。

近视度数较低的朋友,由于所作出的透镜较薄,从小切口完整取出微透镜的手术难度就会增大,对医生技术的要求高。理想状态下,医生当然能顺利干净地取出透镜,但为了事先减少小概率的风险,所以这类朋友选择医生很重要!


杭州全飞秒近视激光手术专家、杭州华厦眼科医院黄旭教授是“双证专家”,在2012年至2014年间,就取得了蔡司全飞秒手术认证证书与EVO-ICL手术认证证书,从事近视手术二十多年,更是眼科博士、教授。

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3.暗瞳太大

手术矫正有一个限定的范围区。

我们的瞳孔在夜间会自动扩大让光更多进到眼内来看清事物,但当瞳孔大小超过手术矫正的光区,未矫正部分就会形成眩光,因此夜间看灯光时出现光晕、星芒等现象,夜视力较差。一般刚手术完比较明显,经过时间恢复会缓解。

暗瞳比较大的朋友(暗瞳大小一般超过7就算大),较容易出现这种情况。

暗瞳大又对夜间视力要求高的,比如需要夜间驾驶的司机等人群,慎选全飞秒。


4、角膜厚度不够

激光手术对角膜的切削厚度,由每个人的近视度数所决定,要确保术后安全的剩余角膜厚度值。

全飞秒虽然不制作角膜瓣,但由于它的个性化程度较低,它切削的角膜组织比半飞秒或表层手术稍多,因此对角膜厚度的要求较高一些。

所以即使近视度数符合杭州全飞秒近视激光手术的矫正范围,但若角膜厚度过薄,同样不能做全飞秒。


5、二次矫正

少部分患者如果初次手术后视力不佳、或欠矫、或没爱护好眼睛术后n年出现视力回退,需要进行二次增效手术的,这种情况一般不适合选全飞秒。

因为前面说的——角膜厚度因素,很少朋友有足够厚的角膜,在二次矫正时,能符合全飞秒的手术要求。


杭州全飞秒近视激光手术,而除了上述几种不适合做,或在选择前要结合个人情况考虑清楚的情况外,想做全飞秒或其他近视手术的朋友,具体还是得通过十几二十几项严格的术前检查,由检查数据和医生来判断,能不能做近视手术、适合哪种手术,为了安全考虑,也是为了更好的术后视觉质量。


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杭州华厦眼科医院

杭州华厦眼科医院,位于西湖区地铁三坝站,院内各科室医生平均经验超过20年,开展各类近视矫正手术,包括全飞秒、精雕飞秒、半飞秒、ICL晶体植入手术。医院隶属于华厦眼科医院集团,全国分布有50多家眼科连锁,为浙江人民提供专业眼科医疗服务。……【详情】

 

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