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全飞秒与半飞秒近视手术怎么选?杭州医生给出「保姆级教学」

浏览次数:1 日期:2022-05-27 来源:杭州华厦眼科

做近视手术,已经成为当下很多人的摘镜选择。

有些患者接受术前检查后,纠结“不能做近视手术怎么办?”

还有很多犯纠结症的,反而是是眼睛条件好、哪种手术都可以做的患者。他们在多样的近视手术术式前面迷茫了,尤其全飞秒与半飞秒这两种连名字也仅一字之差的手术,一听医生讲解就懂,可一到选择时就“废”。


全飞秒与半飞秒手术怎么选?

区别有哪些?

杭州华厦眼科黄旭教授来聊聊



一、全飞秒与半飞秒的相同

1、属于激光近视手术。「全飞秒」和「半飞秒」的手术基础原理是一样的,即根据每个人的近视度数计算,运用激光切削相应厚度的角膜组织,达到矫正近视的目的。既然都属于激光近视手术,也就意味着「全飞秒」和「半飞秒」的术前检查项目、费用一样。


2、术后恢复时间。各类近视手术恢复时间是不同的,「全飞秒」和「半飞秒」都是恢复比较快的,一般在术后隔天到一周左右,患者就能达到术前预估的矫正视力,恢复期间整体感觉是比较舒适的。而全激光Smart、TPRK这些术式恢复起来就慢得多,而且期间眼睛的不适感明显。



二、全飞秒和半飞秒的区别

1、切口大小:

「全飞秒」不制作角膜瓣,切口微小。飞秒激光穿过上皮层与前弹力层,直接在角膜基质中做两个不同深度的扫描,形成角膜基质透镜,再通过切口将取出透镜。

「半飞秒」需要制作一个开口300度左右的角膜瓣,将瓣掀起来,等准分子激光切削完角膜中央基质后,再将角膜瓣盖回去。


2、使用激光:飞秒/飞秒+准分子

「全飞秒」手术使用飞秒激光完成,设备为德国蔡司VisuMax飞秒激光系统。

「半飞秒」手术需要两台激光设备联合操作,制作角膜瓣用的是飞秒激光,然后用准分子激光切削角膜基质。不过,半飞秒可以搭载Q值引导、角膜地形图等升级个性化术式,即个性化半飞秒。


3、治疗范围:1000度/1200度

「全飞秒」手术的矫正范围是近视1000度以内、散光500度以内,并且对于角膜厚度、形态要求高。

「半飞秒」手术的矫正范围是近视1200度以内、散光600度以内,散光较大、角膜较薄、角膜不规则、夜视高阶相差等复杂情况也可以酌情矫正。


4、角膜稳定性:

「全飞秒」因为不用制作角膜瓣,很大程度上保留了角膜的完整性,术后角膜抗击力较好,所以很多运动员、报名征兵的朋友选择全飞秒。

「半飞秒」术后角膜瓣经过时间会粘合长在一起,但并不是恢复回原来的样子,稳定性没有全飞秒好。


5、术后风险

「全飞秒」和「半飞秒」同为激光近视手术,就都具有激光近视手术所可能存在的风险,比如可能出现的干眼、眩光、感染、角膜扩张等。

「全飞秒」损伤到的角膜神经比较少,术后出现干眼的概率较低。

「半飞秒」切口大,感染风险也较大。角膜复位后,如果遭受到强外力,会小概率存在角膜瓣移位、褶皱、脱落的风险。


6、手术价格:

就杭州来说,「全飞秒」的双眼价格区间差不多是15000到25000,「半飞秒」则大概在12000到18000区间,手术价格会因为地区、活动等不同有一定程度上的差异。


7、手术对医生的要求

全飞秒更考验医生的技术,学习曲线漫长。全飞秒医生必须有大量的半飞秒、准分子等其他激光手术经验做基础,并拥有熟练的全飞秒技术后,才能获得官方颁发的证书,杭州华厦眼科黄旭教授便持有蔡司全飞秒手术医师证书。大家在做全飞秒时要记得选择一个值得信赖的医生。



三、全飞秒与半飞秒怎么选?

怎么选杭州全飞秒还是半飞秒,得由术前检查得出的报告来判断。因为有些时候,不是你选择术式,是术式选择你。

如果度数和角膜条件良好,同时满足全飞秒、半飞秒的要求,再进一步根据个人习惯、偏向、职业、经济能力等做选择。「全飞秒」切口较小、角膜稳定性好,尤其适合参军、公安、运动员、飞行员等职业人群,以及干眼人群。「半飞秒」更适合度数较高、角膜较薄、或者散光较大等近视人群。


全飞秒与半飞秒怎么选?举几个例子,一看就懂:

「1」准备参军,双眼近视400度,角膜厚度在613μm左右,角膜形态正常,无干眼。考虑到参军后要面对大量训练,选择无瓣的全飞秒手术。

「2」主持人,双眼近视525度,角膜厚度在535μm左右,角膜形态正常,经常化妆、戴隐形眼镜,有一定干眼症状,选择术后干眼风险较低的全飞秒。

「3」左眼近视750度+100度散光,右眼800度+散光125度,角膜厚度在527μm左右,选择更节省角膜的个性化半飞秒。

「4」经常开车,左眼450度+275度散光,右眼525度+200度散光,角膜厚度在500μm左右,选择个性化半飞秒,矫正散光和夜视较好。


全飞秒与半飞秒怎么选?

杭州华厦眼科黄旭教授提醒大家

在选择时千万别“盲选”

多听医生分析,按需选择



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杭州华厦眼科医院

杭州华厦眼科医院,位于西湖区地铁三坝站,院内各科室医生平均经验超过20年,开展各类近视矫正手术,包括全飞秒、精雕飞秒、半飞秒、ICL晶体植入手术。医院隶属于华厦眼科医院集团,全国分布有50多家眼科连锁,为浙江人民提供专业眼科医疗服务。……【详情】

 

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